脑卒中又称中风,是世界第二大死因,也是中国的第一大死因。在中国,脑卒中每年新增病例超过 200 万例[1]。脑卒中的发病呈现出逐渐年轻化的趋势,35岁以下人群发生脑卒中占总数的9.77%[2]。全球25岁以上的人中,1/4有脑卒中风险,而中国人风险最高,高达39%[3]。
高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、饮酒、空气污染、少吃水果和蔬菜以及高钠摄入是中国最常见且可改变的脑卒中风险因素。
脑卒中的流行给社会与家庭造成了沉重的负担,因此要根据风险因素做好预防工作。
此外,脑卒中存在三个小时的黄金抢救时间,每延迟1分钟救治,将丢失190万神经元及140亿神经突触丢失或功能损坏[4]。对于送入急诊科的疑似脑卒中患者,及时确诊并治疗可以尽可能的挽救患者的生命及避免严重的后遗症出现。
中枢神经特异蛋白(Central nervous system specific protein β, S100β)主要由星形胶质细胞产生,通过半胱氨酸残基形成二硫键,以二聚体活性形式大量存在于中枢神经系统中。当人在脑卒中、脑外伤或心脏外科手术时,S100β蛋白从胞液中渗出进入脑脊液,再经受损的血脑屏障进入血液,从而导致血液中S100β蛋白的浓度升高。
图 1 脑损伤后星形胶质细胞产生S100β[5]
CT为脑卒中常用的影像学诊断方法,但其对早期脑卒中诊断敏感度仅为38%左右,MRI及基于MR的影像学检查技术虽可提高早期脑卒中诊断敏感度,但价格昂贵且耗时长,并不适合动态观察,寻找对脑卒中敏感度高的生化标志物对提高早期急性脑卒中的检出率非常必要[6]。
急性脑卒中发生后,S100β蛋白浓度8-24小时即明显升高。S100β可作为临床评估急性脑卒中的有效指标,与脑损伤程度及预后紧密相关,稳定性较好,其浓度值的检测有助于脑卒中临床早期辅助诊断、评估脑损伤程度、指导治疗和判断预后等。S100β联合其他生化检查可帮助实现快速准确诊断,改善脑卒中的预后。
(一) 创伤性颅脑损伤的早期诊断、判断损伤程度及判断预后
(二) 新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期诊断和预后判断
(三) 脑部肿瘤致脑损伤的诊断
(四) 心血管疾病的辅助诊断
(五) 中枢神经系统感染的早期诊断、病情评估和治疗监测
(六) 抑郁症、精神分裂症、阿尔兹海默症等疾病的进展评估
丹大生物S100β检测试剂盒(荧光免疫层析法)是专为急诊脑卒中打造的快检产品,仅需80 μL血清或血浆样本即可实现对疑似脑卒中患者体内S100β的快速、精准、定量检测,20 min可出结果。
时间就是生命,针对脑卒中起病急骤,进展迅速,病残率和病死率高的特点,丹大S100β检测可以助力医生快速评估并制定治疗策略,降低脑卒中的致死及致残率。